Algunos medicamentos antivirales más nuevos, llamados de acción directa, tienen mejores resultados, menos efectos secundarios y tiempos de tratamiento más cortos. La elección de los medicamentos y la duración del tratamiento dependen del genotipo de la hepatitis C, si el hígado está dañado, otras afecciones médicas y tratamientos anteriores. En Irán, el genotipo 1 se aísla de pacientes con hemofilia, talasemia, hemodiálisis y receptores de trasplantes. El genotipo 1b se aísla de consumidores de alcohol, receptores de sangre y pacientes ingresados ​​en salas quirúrgicas. Los genotipos 1a, 3a y 4 se aíslan de consumidores de drogas inyectables (UDI) y pacientes en hemodiálisis, respectivamente [44]. Pero es de destacar que los resultados de este método de tratamiento fracasan en algunos casos [40, 44].

• Una o más de las siguientes pruebas buscan daño hepático en la hepatitis C crónica.
• En algunas formulaciones, las dosis recomendadas de ribavirina e interferón pegilado (PEG) son para personas con genotipos específicos del VHC.
• El VHD requiere que el VHB ingrese a los hepatocitos y monte y secrete nuevos viriones.
• Su objetivo es estimular el sistema inmunológico para que reconozca y elimine las células infectadas con el VHC.

Según la revisión de la literatura, la respuesta incompleta de los pacientes infectados por el VHC-3 al tratamiento con raciones de la infección por el VHC 1a es de aproximadamente 48 semanas [16, 34]. Según las actuales directrices sin interferón, los casos infectados con VHC-3 que desarrollen cirrosis, para obtener mejores resultados, deben ser tratados con Daclatasvir más Sofosbuvir con o sin RBV durante un período de 24 semanas. Hoy en día existen diversas recomendaciones de estudios clínicos para la realización de los mejores regímenes terapéuticos para los casos infectados por el VHC 1/3. El virus de la hepatitis C se transmite a través de diferentes vías, como transfusión de sangre, inyecciones, contacto sexual, cirugía y tatuajes.

Genotipos De La Hepatitis C

Los medicamentos conocidos como antivirales de acción directa o AAD impiden que el virus de la hepatitis C haga copias de sí mismo. Algunos AAD parecen funcionar bien en todos los genotipos de hepatitis C. El riesgo de desarrollar cáncer de hígado no parece estar relacionado con el genotipo del VHC. En la infección crónica por VHC, el carcinoma hepatocelular (cáncer de hígado) sólo se desarrolla una vez que se ha establecido la cirrosis. Una vez que reciba un diagnóstico de hepatitis C, y antes de comenzar el tratamiento, necesitará otro análisis de sangre para determinar el genotipo del virus.



Debido a que el genotipo del virus de la hepatitis C puede ayudar a determinar el tratamiento correcto, es importante identificar el genotipo en cada persona con la infección. Los genotipos son clasificaciones del virus de la hepatitis C basadas en la composición genética del virus. A medida que la infección avanza durante muchos años, puede causar daño hepático. Esto puede tomar la forma de cicatrices, daño permanente llamado cirrosis y cáncer de hígado. La hepatitis C puede afectar en gran medida la capacidad de funcionamiento del hígado. Los científicos dividen cada uno de estos números en subtipos por letras, como 1a, 1b, etc. Algunos genotipos son más comunes en determinadas partes del mundo y responden mejor a un tratamiento particular.

Calambres En Las Piernas Por Hepatitis C

Según el genotipo, los médicos pueden determinar qué tratamientos tienen más probabilidades de ser eficaces y durante cuánto tiempo deben tomarse. Esto puede evitar que pierda el tiempo con la terapia equivocada o que tome medicamentos por más tiempo del necesario. El personal del laboratorio identificará el genotipo y estimará la cantidad de virus que hay en la sangre de la persona. Esto se llama carga viral y también puede ayudar a determinar el mejor curso de tratamiento. Existe evidencia limitada sobre cómo los diferentes genotipos afectan la progresión de la enfermedad. Sin embargo, el genotipo del virus que porta una persona puede afectar sus opciones de tratamiento. El genotipo que porta una persona con hepatitis C puede ayudar a determinar su tratamiento.



Esto es especialmente cierto si comienza el tratamiento temprano, antes de que el virus tenga la posibilidad de dañar su hígado. Si el daño hepático es lo suficientemente grave, se podría recomendar un trasplante de hígado.

Lección 3 Monitoreo Durante Y Después Del Tratamiento Contra El VHC

Existe una buena probabilidad de que tenga una respuesta virológica sostenida (RVS) a la terapia con medicamentos orales. La tasa de RVS para muchas de las nuevas combinaciones de medicamentos contra la hepatitis C llega al 99 por ciento. Algunos genotipos responden de manera diferente al tratamiento que otros. Y el tiempo que debe tomar el medicamento puede variar según su genotipo. La mejor opción de tratamiento tiende a depender de si la persona tiene o no cirrosis. Las siguientes opciones se aplican a personas que no han recibido previamente tratamiento para la hepatitis C. Sin embargo, portar el genotipo 1b puede aumentar el riesgo de cirrosis, que es una cicatrización del hígado que puede impedir su función.



Desafortunadamente, entre el 1 y el 5% de los pacientes mueren debido a la progresión de la enfermedad a carcinoma hepatocelular (CHC). Anualmente se notifican en todo el mundo entre 3 y 4 millones de nuevos casos de hepatitis C; por lo tanto, según los programas de la OMS, esta enfermedad debe ser erradicada para 2030 [31, 44].

Atención En Mayo Clinic

La mayoría de los hígados trasplantados provienen de donantes muertos. Un pequeño número procede de donantes vivos que donan una parte de su hígado. Los proveedores de atención médica determinan los genotipos mediante análisis de sangre. Los resultados ayudarán a determinar el mejor tratamiento para la hepatitis C para cada persona. Para las personas con genotipos 5 o 6, es posible que describan una combinación de estos medicamentos. Como concluye un artículo de estudio, desarrollar tratamientos más eficaces y una mejor comprensión de la prevalencia de la afección requerirá más investigación.


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