Los planes complementarios de Medicare de Idaho brindan a los beneficiarios una cobertura adicional que no brinda Medicare Original. Los planes complementarios de Medicare, o Medigap, funcionan junto con Medicare Original para cubrir el costo compartido de los beneficiarios relacionado con las Partes A y B.



También puede descargar nuestra lista de verificación de pasos fáciles de seguir para una experiencia de inscripción optimizada en Medicare Advantage. Las aseguradoras Medicare Advantage también trabajan para administrar y coordinar la atención de los miembros en un esfuerzo por mantener bajos los costos y reducir las hospitalizaciones. Pero las aseguradoras Medicare Advantage establecen sus propias redes de proveedores, que generalmente están localizadas y son más limitadas que la red nacional de Medicare Original. Idaho Duals tendrá la oportunidad de seleccionar Molina Healthcare of Idaho o Blue Cross of Idaho para su plan Idaho Medicaid Plus. Los dobles tienen noventa (90) días antes de la fecha de vigencia del programa para seleccionar un plan de salud y noventa (90) días adicionales después de la fecha de vigencia de su programa para cambiar su plan de salud. Después del período de inscripción inicial, habrá una Inscripción Abierta Anual (del 15 de octubre al 7 de diciembre) en la que los Duales pueden cambiar de plan si así lo desean.

¿Qué Es Medicare?

La mayoría de los planes Medicare Advantage en Idaho incluyen cobertura de medicamentos recetados. Diseñados para ser una solución todo en uno, los planes Medicare Advantage son ofrecidos por compañías de seguros privadas aprobadas por Medicare.



La agencia utiliza una escala de una a cinco estrellas, donde una estrella representa un desempeño deficiente y cinco estrellas un desempeño excelente. Los siguientes planes disponibles en el estado de Idaho en 2024 obtuvieron calificaciones de cinco estrellas de CMS. La ley del estado de Idaho exige que las aseguradoras Medigap gasten al menos el 65% de las primas (75% para planes grupales) en beneficios para los afiliados, a diferencia de los costos administrativos. Y para todos los planes Medigap vendidos desde 1995, la ley estatal (consulte la página 35) ha prohibido a las aseguradoras utilizar la clasificación por edad alcanzada, lo que significa que las primas no pueden aumentar simplemente debido al aumento de edad del afiliado. La calificación de edad alcanzada es el enfoque más común que utilizan las aseguradoras Medigap en la mayoría de los estados, pero no está permitido en Idaho.

Inscripción ACA

La cobertura de Medicare Original la brinda directamente el gobierno federal y los afiliados tienen acceso a una red nacional de proveedores. Pero las personas con Medicare Original necesitan cobertura suplementaria (de un plan patrocinado por el empleador, Medicaid o planes adquiridos de forma privada) para cosas como medicamentos recetados y costos de bolsillo (los costos de bolsillo para deducibles y coseguros no están limitados por Medicare Original). Los planes MA están administrados por compañías de seguros de salud privadas, pero deben ofrecer la misma cobertura que Medicare Original. La mayoría también le brinda beneficios como un límite anual en sus gastos médicos de bolsillo y cobertura para medicamentos recetados. Un tipo de plan de salud de Medicare ofrecido por una empresa privada que tiene contrato con Medicare para brindarle todos los beneficios de la Parte A y la Parte B. Los planes Medicare Advantage incluyen organizaciones de mantenimiento de la salud, organizaciones de proveedores preferidos y planes de necesidades especiales.



Algunas pólizas de Medicare ofrecen complementos adicionales para medicamentos recetados o cobertura complementaria. Es posible que pueda obtener ayuda con sus costos para tener la cobertura de medicamentos recetados de Medicare si tiene ingresos y recursos limitados. A menos que califique para LIS/Ayuda adicional, la Parte D de Medicare está diseñada para compartir los costos de la cobertura de medicamentos recetados con usted, no para pagar todos los costos de sus medicamentos.

Seguro Médico Del Estado

Si bien la Parte A de Medicare Original generalmente no tiene una prima mensual, la Parte B sí la tiene. Sin embargo, aquellos con ingresos anuales superiores a un límite específico pueden tener que pagar más, mientras que aquellos con ingresos más bajos pueden calificar para programas de asistencia para reducir este costo.

• Sin embargo, si se inscribe en un plan menos integral, es posible que deba buscar cobertura adicional para un beneficio deseado que le falta a su plan.
• Medicare ofrece períodos de inscripción especiales para circunstancias inusuales de la vida, como perder su trabajo (y su cobertura médica) y mudarse fuera del área de servicios de su compañía de seguros.
• Estos planes brindan todos los beneficios a los que tiene derecho según Medicare, además de beneficios adicionales, INCLUYENDO la cobertura de medicamentos recetados de la Parte D de Medicare.
• Y para todos los planes Medigap vendidos desde 1995, la ley estatal (consulte la página 35) ha prohibido a las aseguradoras utilizar la clasificación por edad alcanzada, lo que significa que las primas no pueden aumentar simplemente debido al aumento de edad del afiliado.

Cada aseguradora del Plan Medicare Advantage establece las reglas sobre cómo usted recibe y paga estos beneficios. Muchos están escalonados para ayudar a los habitantes de Idaho a encontrar el plan que mejor se adapte a su estilo de vida y necesidades médicas. Por ejemplo, las personas mayores y las personas con discapacidades que no necesitan mucha cobertura pueden solicitar Medicare Original. El programa Medicare Advantage de Idaho podría ser una mejor opción si necesita un seguro más completo.

¿Cuándo Puedo Inscribirme En Los Planes Medicare Idaho?

Las aseguradoras Medigap pueden imponer un período de espera por condiciones preexistentes de hasta seis meses si no tuvo al menos seis meses de cobertura continua antes de su inscripción (aunque muchas de ellas optan por no hacerlo). Y si solicita un plan Medigap después de que se cierre su período de inscripción inicial (suponiendo que no sea elegible para uno de los derechos limitados de emisión garantizada), la aseguradora Medigap puede considerar su historial médico para determinar si acepta su solicitud, y en que prima Los planes Medicare Advantage cubren los beneficios de la Parte A de Medicare Original (seguro hospitalario), la Parte B (seguro médico), generalmente la Parte D (cobertura de medicamentos recetados) y, a veces, beneficios adicionales que Medicare Original no cubre.
dessert range by avape 50ml shortfill 0mg 50vg50pg
Visit Website
this link