Cele mai frecvente cauze sunt de natură obstructivă, hiperplazia benignă de prostată reprezentând 53% din cazuri. Cauzele infecțioase, inflamatorii, iatrogenice și neurologice pot afecta și retenția urinară. Evaluarea inițială ar trebui să implice un istoric detaliat care să includă informații despre medicamentele curente eliberate pe bază de rețetă și utilizarea medicamentelor fără prescripție medicală și a suplimentelor pe bază de plante. Trebuie efectuată o examinare fizică concentrată cu evaluare neurologică, iar testarea de diagnosticare ar trebui să includă măsurarea volumului rezidual postmicral (PVR) de urină. Nu există un consens cu privire la o definiție bazată pe PVR pentru retenția urinară acută; Asociația Americană de Urologie recomandă ca retenția urinară cronică să fie definită ca un volum PVR mai mare de 300 ml măsurat în două ocazii separate și care persistă timp de cel puțin șase luni. Managementul inițial al retenției urinare implică evaluarea permeabilității uretrei cu decompresie rapidă și completă a vezicii urinare prin cateterizare. Cateterele suprapubiene îmbunătățesc confortul pacientului și scad bacteriuria și necesitatea recateterizării pe termen scurt; Cateterele acoperite cu aliaj de argint și impregnate cu antibiotice oferă beneficii nesemnificative clinic sau deloc.



În mod obișnuit, diagnosticul se face din constatarea unui volum de urină rezidual post-mictional mare, adesea împreună cu simptome de durere suprapubiană sau incapacitatea de a evacua. Măsurătorile reziduale de urină post-mictionare se fac de obicei prin utilizarea unui scanner al vezicii urinare sau cu ultrasunete pentru a estima cantitatea de urină rămasă în vezică după urinare sau prin cateterizare directă.

Cauze La Bărbați

Persoanele cu prostată mărită (hiperplazie benignă de prostată sau HBP) ​​au cel mai mare șans să dezvolte retenție urinară, deoarece prostata le împinge asupra uretrei, blocând fluxul de urină din vezica urinară. Cateterizarea intermitentă poate fi făcută de un profesionist din domeniul sănătății sau de persoana însăși (autocateterizare intermitentă curată).



În alte cazuri, medicii încearcă să vadă câtă urină rămâne în vezică după ce persoana a urinat cât de mult poate. Imediat după ce persoana urinează, medicii fie introduc un cateter în vezică pentru a vedea câtă urină iese, fie fac ultrasonografie a vezicii urinare pentru a măsura cantitatea de urină prezentă. Dacă acest volum este mai mare de aproximativ jumătate de cană (puțin mai mult la adulții în vârstă), retenția urinară este diagnosticată. În timpul unui examen fizic, medicul vă va simți abdomenul pentru a vedea dacă vezica urinară este dilatată sau dacă apăsarea asupra vezicii urinare provoacă disconfort. Medicul va efectua eventual un examen pelvin pentru a verifica constipația sau pentru a căuta cauze anatomice ale retenției urinare. La pacienții de sex masculin, examenul rectal digital poate fi utilizat pentru a verifica dacă există o prostată mărită. Medicul poate efectua, de asemenea, un examen neurologic pentru a verifica dacă există leziuni ale nervilor.

Care Sunt Factorii De Risc Pentru Retenția Urinară?

Mulți oameni cu retenție urinară cronică nu știu că au această afecțiune, deoarece este posibil să nu prezinte niciun simptom. Medicamentele care pot provoca retenție urinară sunt oprite ori de câte ori este posibil.



Pacienții pot fi învățați să folosească o tehnică de autocateterizare într-o demonstrație simplă,[11] și care reduce rata de infecție de la cateterele Foley pe termen lung. Autocateterizarea necesită efectuarea procedurii periodic în timpul zilei, frecvența depinzând de aportul de lichide și capacitatea vezicii urinare.

Probleme Nervoase

Simptome sau au dovezi de complicații renale sau infecțioase rezultate din reținerea urinei. Dacă evaluarea PVR nu poate fi obținută sau dacă se crede că este inexactă, pacienții cu suspiciune de retenție urinară trebuie să fie cateterizați pentru decompresia vezicii urinare și măsurarea precisă a urinei stocate. Tratamentul de primă linie al retenției urinare acute este un cateter urinar pentru drenarea excesului de urină și decomprimarea vezicii urinare. Retenția urinară cronică poate fi, de asemenea, tratată cu catetere, precum și cu medicamente și intervenții chirurgicale pentru a ameliora obstrucțiile tractului urinar. Retenția urinară afectează atât bărbații, cât și femeile, dar apare mai des la bărbați, mai ales pe măsură ce îmbătrânesc.

• Urologia ar trebui să fie implicată în cazuri neobișnuite, dificile sau refractare.
• La pacienții de sex masculin, examenul rectal digital poate fi utilizat pentru a verifica dacă există o prostată mărită.
• Rezolvarea retenției urinare cronice este mai problematică și depinde de cauza de bază, comorbiditățile și disponibilitatea terapiilor, cum ar fi neuromodularea sacră.
• Celor cu catetere suprapubian trebuie să li se arate îngrijirea adecvată a acestor catetere și menținerea locului suprapubian curat și fără scurgeri urinare pentru a preveni dermatita.
• Persoanele care au probleme nervoase care interferează cu contracțiile sau funcția vezicii urinare ar putea avea nevoie să folosească ei înșiși un cateter periodic sau să aibă un cateter plasat permanent.
• Acest lucru ar putea duce la leziuni ale vezicii urinare, rinichilor sau altor organe ale tractului urinar.

O ecografie a vezicii urinare pentru a verifica volumul rezidual la 4 până la 6 ore după operație a fost sugerată ca un protocol minim, rezonabil. Cu disponibilitatea largă a echipamentelor cu ultrasunete ale vezicii urinare în sălile de recuperare și spitale, un reziduu de vezică urinară poate fi verificat cu ușurință, în special la persoanele cu risc mai mare.

Când Ar Trebui Să Văd Furnizorul Meu De Asistență Medicală?

Bărbații care au hiperplazie benignă de prostată (HBP) – o afecțiune în care glanda prostatică este mărită – au mai multe șanse de a dezvolta retenție urinară. Pe măsură ce prostata se mărește, ea împinge uretra, blocând fluxul de urină din vezică. Rezultatele asupra sănătății pot fi îmbunătățite printr-o istorie amănunțită, folosind întrebările sugerate de Asociația Americană de Urologie. Trebuie să obțineți o revizuire a medicamentelor și să efectuați un examen fizic amănunțit pentru a exclude o tulburare neurologică.

• Aceasta ar include disinergia sfincterului detrusor, micția disfuncțională, sindromul Fowler sau obstrucția primară a gâtului vezicii urinare.
• Autocateterizarea necesită efectuarea procedurii periodic în timpul zilei, frecvența depinzând de aportul de lichide și capacitatea vezicii urinare.
• Pe măsură ce prostata se mărește, ea împinge uretra, blocând fluxul de urină din vezică.
• Cauzele incontinenței urinare temporare sunt în principal alimentele și băuturile, medicamentele, constipația și infecțiile tractului urinar.
• Pacientul cu hiperplazie benignă de prostată necesită educație cu privire la studiu fără cateterism și îngrijiri de urmărire.

https://vaporliciousinc.com
https://doyouhemp.com